Ta stran je prilagojena za slabovidne, po metodi neskončne vrstice, če želiš članek gledati v običajnem formatu klikni na:
http://www.pozitivke.net/article.php/20070322194723625
Ali lahko preprečimo in odpravimo strije
sobota, 24. marec 2007 @ 05:02 CET
Uporabnik: Sonce
Strije so neprijetna sprememba na koži, s katerimi se srečuje veliko žensk in tudi moških. Moški jih imajo najpogosteje na ramenih in rokah, ženske pa na prsih, trebuhu, stegnih in zadnjici. O strijah smo se pogovarjali s specialistko dermatovenerologije mag. Metko Adamič, dr. med., iz Dermatološkega centra Parmova, ki se že več let ukvarja z lasersko dermatologijo.
Kaj je vzrok za nastanek strij?
Natančnega vzroka še ne poznamo. Zanesljivo pa na njihov nastanek vplivajo dedna nagnjenost, mehansko raztezanje kože ob različnih dogajanjih v telesu in dogajanja, ki so vezana na določena starostna obdobja in hormonske spremembe. Pri posameznikih, ki so genetsko nagnjeni k oslabeli elastičnosti kože in nastajanju strij, strije običajno nastajajo v puberteti, med rastjo organizma, med nosečnostjo kot posledica debelosti, prehitrega pridobivanja telesne teže, pa tudi pri določenih motnjah prehranjevanja, kot sta anoreksija nervosa in bulimija. Največ težav povzročajo nosečnicam, ko nosečnostni hormoni delujejo na elastična in kolagenska vlakna.
Ta vlakna dajejo koži mehanično odpornost, čvrstost in elastičnost ter se nahajajo pod kožno povrhnjico, v usnjici. Koža na določenih predelih telesa (zlasti dojkah, trebuhu in stegnih) ni več kos raztezanju, ki je posledica nosečnosti. Po določenem času se elastična vlakna zamenjajo z manj kakovostnimi, spremenjenimi in tanjšimi vlakni, na koži pa navzven opazimo strije. To se dogaja ob rasti zarodka, ko se povečuje obseg trebuha, hkrati se dojke pripravljajo na dojenje, to pa lahko še dodatno prispeva k nastanku nosečnostnih strij (striae gravidarum).
Nastajanje strij je lahko posledica določenih obolenj, pri katerih prihaja do prekomernega izločanja določenih hormonov (estrogena), ali jemanja zdravil, ki takšne snovi vsebujejo. Prav tako lahko nastanek strij povzroči nekontrolirana uporaba lokalnih zdravilnih pripravkov, ki vsebujejo kortikosteroide. Takšne strije opažamo največkrat na predelih, kjer je koža nežna, občutljivejša, na primer pod pazduhama, lahko pa nastajajo tudi drugod, kjer kožo pretirano mažemo s takšnimi sredstvi.
Ali lahko preprečimo nastanek strij?
Dejstvo je, da za zdaj ne znamo oziroma ne moremo zanesljivo preprečiti nastanka strij, prav tako jih tudi še ne znamo popolnoma odpraviti. Lahko pa vplivamo na nekatere od omenjenih dejavnikov (izogibamo se mazanju s kortikosteroidnimi sredstvi, jemanju hormonskih preparatov, če to ni nujno zaradi zdravstvenih razlogov, ipd.).
Ste tudi vi zasledili vest, da imajo na eni od dermatoloških klinik na Hrvaškem laser, ki ga v svetu uporabljajo šele nekaj mesecev in s katerim lahko z "revolucionarno metodo" skoraj v celoti odstranijo strije?
Ta laser je v Sloveniji dobro znan, gre za slovenski proizvod, Fotonin laser Nd:YAG. To je eden izmed laserskih sistemov, ki ga lahko do neke mere uspešno uporabljamo tudi za zmanjševanje strij. Najboljše rezultate je mogoče doseči ob kombinaciji različnih terapevtskih metod, med katerimi imajo pomembno mesto prav posegi z laserji.
Za strije je značilno, da so kmalu po nastanku običajno rožnato obarvane in ležijo v nivoju kože; šele kasneje, po več mesecih, pobledijo in se vleknejo. V začetni "pordeli fazi" je strije mogoče do neke mere odpraviti z nekaterimi žilnimi laserji, na primer s pulznim barvilnim (dye) laserjem ali laserjem Nd:YAG. Energija laserskega žarka se absorbira v rdečih žilicah v strijah - tako strije postanejo svetlejše in se ob tem tudi nekoliko skrčijo, zmanjšajo, postanejo manj moteče. Nekatere med njimi celo izginejo. Zmanjšanje strij oziroma skrčenje je posledica stimulirajočega delovanja laserskega žarka na celice fibroblaste, kar vodi do povečanja vsebnosti kolagenskih vlaken v zunajcelični snovi v usnjici.
Laserski impulzi v usnjici dvignejo temperaturo nad 50 stopinj Celzija, čemur sledita stimulacija omenjenih fibroblastov in prestrukturiranje (krčenje) obstoječih kolagenskih vlaken. Poleg tega se poveča tudi vsebnost elastičnih vlaken v usnjici. Po laserskem posegu je koža na zdravljenem predelu dodatno pordela in nekoliko otekla. To lahko traja do deset dni. Takšne posege že več let opravljamo tudi v našem centru, rezultati so v večini primerov zelo dobri. Običajno je treba opraviti dva do štiri postopke z laserjem, po možnosti čim bolj zgodaj po tem, ko so strije nastale.
Starejše, bele in zaradi izgube kolagena tudi vleknjene strije lahko omilimo z laserskimi aparati, ki proizvajajo visokoenergetske ultravijolične žarke (na primer laser excimer). Ti povzročajo stimulacijo tvorbe kožnega pigmenta in ob tem obarvanje strij, tako da postanejo manj vpadljive in se ne ločijo od okolne kože po svoji svetlejši barvi. Takšni laserji se uporabljajo tudi pri odpravljanju brazgotin. Za zadovoljive učinke je treba opraviti več posegov, celo do deset, kasneje pa je treba doseženo stanje vzdrževati s ponovnimi posegi z laserjem.
Kako vi pomagate, če vas obišče pacient, ki želi, da mu odstranite strije?
Pri zdravljenju oziroma odpravljanju strij je naše osnovno vodilo predvsem videz strij in čas od njihovega nastanka. Pri nekaterih pacientih se obnese uporaba lokalnih sredstev, ki vsebujejo snovi, podobne vitaminu A - retinoide (na primer 0,1-odstotni tretinoin). Ob redni uporabi takšnih krem, ki so na voljo v lekarnah le na zdravniški recept (mimogrede, za nosečnice nikakor niso primerne), se v usnjici poveča vsebnost beljakovine elastina, ki ga vsebujejo elastična vlakna. Ob tem se usnjica, ki je sicer na predelih strij stanjšana, ponovno nekoliko zadebeli. Podobno se dogaja tudi s kožno povrhnjico. Uspešno je še sočasno zdravljenje z 20- in večodstotno glikolno kislino, 0,1-odstotnim tretinoinom in dermabrazijo. Za slednji postopek se odločimo le v izjemnih primerih, saj je precej agresiven in zahteva po posegu posebno nego ranjenih delov kože.
Za uporabo med nosečnostjo svetujemo nekatera druga sredstva, na primer kreme, ki vsebujejo vitamin E, alfatokoferol, ekstrakt rastline Centella asiatica in kolagen-elastin hidrolizate. Učinek katerega koli sredstva povečata redna in dosledna vsakodnevna nega ter nežna masaža kože, ki tako med nosečnostjo kot tudi v drugih življenjskih obdobjih prispeva k zmanjšani napetosti kože, ki se razteza.
Sicer pa imamo najboljše učinke pri rožnatih strijah prav z zgoraj omenjenimi laserji, laserja excimer pa v Sloveniji ni na voljo.
Hkrati svetujemo vsem, ki so nagnjeni k nastanku strij, redno in skrbno nego, to je prhanje ali kopanje z oljnimi kopelmi, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline in kože ne izsušijo, hkrati pa tudi obnavljajo njeno zaščitno površinsko plast. Kopeli naj vedno sledi nanos negovalne kreme oziroma negovalnega mazila, svetujemo tudi redno - vsaj enkrat na dan - nežno masažo kože z enim izmed sredstev za preprečevanje nastajanja strij. Ta so na voljo v lekarnah in drogerijah, preden pa se odločite za nakup, natančno preberite priložena navodila.
Vir: dnevnik.si
Komentarji (0)
www.pozitivke.net